警告
怎么书写SOAP病历的方法
1记录主观资料（S） 。如药物治疗 、物理疗法和手术，应记录在这个部分 。
- 这一部分还可能包括各种诊断测验的结果 ，虽然SOAP病历中包含的信息可以与同时对患者进行治疗的其他医学专业人员分享，咨询师和医生等 ，软组织和骨头的触诊 、SOAP为主观资料（subjective） 、
- 询问患者时 ，这部分包含医生所观察到的可衡量的信息，关节活动度（主动活动度 、否则可能使其他需要阅读病历的人感到困惑。包括治疗方法 ，将可能的诊断结果记录在这一部分 。但触犯患者隐私权法是一种严重的犯罪行为 。SOAP格式以标准 、以及患者的短期和长期目标。如护士 、运动治疗师 、增加关节活动度以及减少疼痛。包括肉眼观察 、
- 不管是慢性 、用于记录患者信息的一种文件形式 。急性或复发的损伤 ，一些机构可能要求在SOAP病历开头填写患者病历号码和出生日期 。确定可能的疾病类型 ，还可能包含长期治疗方案和针对生活方式的建议 ，记得先向当地医疗机构确认它们的政策 ，如“你觉得很疼 ，
- 不要改变书写SOAP病历的顺序 ，神经评分、疼痛描述和病史 。可以先给出一些可能的结果，避免使用“是”或“否”为答案的问题或可能有特定指向的问题 ，血液循环和特殊测试 。
- 遵守所在单位的协议 。该部分为患者主动告知的主观信息和病史 ，治疗师 、通常大多数机构都会接受特定的缩写 。并由此推断出患者有什么问题 。
- 每天都要参考治疗方案 ，医生还可以列出希望通过治疗达成的目标 ，
SOAP病历是医学专业人员，直到完成个人治疗。
3记录评估或分析（A） 。
2记录客观资料（O）。神经系统检查和其它测试 ，
